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Comité organizador y Comité cientí co Actividades Presenciales, a Distancia o Mixtas Datos de la actividad Título Lugar Fecha (s) Tel +34 914 317 780 Ext. 118 seaformec@seaformec.es SEAFORMEC/SMPAC Cedaceros, 10 (28014)–Madrid Formulario 3 Miembros del Comité Organizador Cargo Presidente/Secretario/Vocal Nombre Miembros del Comité Cientí co Cargo Presidente/Secretario/Vocal Nombre Fecha: Director de la actividad Nombre y Apellidos: Firma: Colegiado número del Colegio O cial de Médicos de